Что такое стресс, или не всё это у вас в голове, точнее, в мыслях.
Как уже отмечалось в предисловии, в настоящее время модно связывать возникновение ВСД со стрессом. Несомненно, в этом утверждении есть доля правды, однако оно нуждается в существенном уточнении. Дело в том, что в понятиях обывателей стресс обычно рассматривается почти исключительно как психологический. Но ведь на самом-то деле человеческий организм в процессе своей жизнедеятельности постоянно испытывает множество потрясений, не сводящихся к душевным переживаниям. Поэтому в настоящей работе будет использована трактовка понятия «стресс», отличающаяся от распространённой в массовом сознании большей общностью. Скорее, она ближе к пониманию данного термина в современной медицине. Чтобы лучше прояснить его смысл, сделаем следующее замечание.
Основная задача, которую человеческий организм решает непрерывно на протяжении всего своего существования как биологического индивида заключается в поддержании гомеостаза. Это понятие нередко интерпретируют в популярном изложении как «равновесие с внешней средой». Однако такая трактовка по существу некорректна, поскольку в буквальной интерпретации может быть справедлива лишь тогда, когда особь давно уже умерла. В действительности же с точки зрения термодинамики любой организм представляет собой открытую, диссипативную систему, непрерывно совершающую обмен веществом и энергией с внешней средой.
В целом, по вселенским меркам, человек – весьма хрупкое создание, способное существовать лишь в очень узком диапазоне внешних условий: температуры, давления, концентрации кислорода в воздухе и т.д. И даже в этом случае организму приходится непрерывно решать сложную задачу адаптации к окружающей среде. Такое поддержание оптимальных для функционирования параметров при постоянном изменении внешних условий и составляет существо гомеостаза.
Наглядное представление о том, насколько это непросто, даёт узость диапазонов нормальных значений, например, 7,35 – 7,45 для pH (десятичный логарифм концентрации водородных ионов, взятый со знаком минус) – таким образом, допустимые вариации составляют всего несколько наномолей/литр.
И независимо от того, сколько поваренной соли потребляет человек, нормальное содержание натрия в сыворотке крови – 135 – 145 ммоль/л. Значения же существенно меньшие, особенно если снижение концентрации ионов Na+ происходит быстро, когда клетки не успели толком адаптироваться, грозят развитием отёка мозга, не раз становившегося причиной смерти людей, погибавших вследствие отравления чистой водой ( трагедия, который не раз заканчивались «соревнования», участники которых выпивали сразу по несколько литров ). С другой стороны, попытка слишком быстрой коррекции недостатка ионов натрия грозит разрушением моста – жизненно важной структуры в стволе ГМ.
В самых общих чертах механизм поддержания гомеостаза, т.е. оптимальных параметров внутреннего состояния организма при меняющихся условиях среды, включает следующие основные элементы:
– Сенсоры – внешние и внутренние рецепторы, фиксирующие различные показатели, важные для жизнедеятельности;
– Управляющий центр;
– Эффекторы – «инструменты», такие как мышцы и железы внутренней секреции, деятельность которых непосредственно осуществляет корректировку состояния.
Кроме того, сюда следует добавить афферентные (передающие сигнал от сенсоров к управляющему центру) и эфферентные (от управляющего центра к периферии) нервные волокна.
Здесь важно также отметить, что при всей значимости и уникальности в картине мироздания человеческого сознания, коррекция состояния организма при изменениях во внешней среде осуществляется обычно без его участия вегетативной нервной системой, которая обоснованно именуется также автономной. Допуская некоторый антропоморфизм речи, можно сказать, что природа в этом распорядилась разумно. Ведь если бы людям приходилось осознанно регулировать физиологические параметры своего организма, вероятно, они бы только этим и занимались и всё равно погибали от внутреннего дисбаланса, не учтя то или иное изменение окружающей среды или какую-нибудь свою индивидуальную особенность. То, насколько сложно постоянно сознательно контролировать такие вещи, имеют возможность прочувствовать на себе многие страдающие ВСД, регулярно следящие за небольшим числом собственных физиологических показателей, таких как температура и давление.
Тем не менее, несмотря на многообразие параметров, нуждающихся в корректировке, их можно разделить на небольшое число групп согласно базовым задачам, решаемым организмом. Так, для поддержания биологического существования, человеку в первую очередь нужен кислород. Его поступление к тканям регулируется, с одной стороны, изменением частоты/глубины дыхания и в некоторой степени диаметра путей движения воздуха, а с другой – ускорением/урежением пульса и поддержанием нужного тонуса кровеносных сосудов.